小王掏出手机，找到那段视频，递了过去。

刘主任接过手机，点开了播放键。

视频的画面有些晃动，拍摄角度也比较偏，但大致能看清整个操作过程，

从那个年轻人蹲下身检查患者开始，到用圆珠笔进行环甲膜穿刺，再到用笔筒进行胸腔减压，每一个步骤都清晰地记录了下来。

刘主任看着看着，表情从最初的好奇逐渐变成了凝重，又从凝重变成了一种难以掩饰的震惊。

他反复拖动进度条，把环甲膜穿刺和胸腔减压的两个关键操作片段来回看了三遍，然后放下手机，沉默了片刻。

他把进度条拖回到环甲膜穿刺的那个片段，放慢了播放速度，又看了一遍。

然后他放下手机，沉默了几秒钟，用一种复杂的语气说道：“这个操作手法……我从来没有见过。”

两个便衣警察对视了一眼，魁梧便衣试探性地问道：“是操作有问题吗？”

“不。”刘主任摇了摇头。

“操作没有问题，效果很好。问题是他的手法太粗暴了。”

“你看这里，”

他把视频画面定格在穿刺的那个瞬间。

“正规的环甲膜穿刺，我们会先定位、消毒、局部麻醉，然后用专用的穿刺针沿着正中线以45度角刺入。”

“但他没有做任何消毒，没有麻醉，甚至连穿刺的角度都不是标准的45度，他几乎是垂直刺进去的。”

他顿了顿，又补充道：“还有那个笔筒。他用笔筒代替穿刺针做胸腔闭式引流。”

“这个做法我从来没有在任何一本教科书或临床指南上看到过。”

“理论上说，笔筒的管径太大，穿刺创伤面积也更大，不符合无菌操作原则，甚至可能引发感染或组织损伤。”

“但问题在于在没有任何专业设备的情况下，我实话实说，就算是我自己，在那种环境下也想不到用笔筒来做环甲膜穿刺和胸腔闭式引流。”

瘦便衣忍不住问了一句：“那他的操作到底是好还是不好？”

刘主任沉思了片刻，然后给出了一个非常矛盾的结论：“从医学规范的角度来说，他的操作可以说是一塌糊涂。”

“没有无菌观念，没有标准流程，没有术后处理方案。”

“但如果抛开