点头：“这个方向对。骗保不一定是凭空捏一个病人，有时候病人是真的，床也是真的，病也是真的。假的是安排逻辑。人被当成结算节点，今天这个区，明天那个区，病历跟着补，费用跟着走。”

这句话让小赵心里一沉。

病人是真的。

床也是真的。

病也是真的。

但人仍然可以被利用。

这种感觉比完全虚假更恶心。因为它披着真实的皮，拿真实的老人做挡箭牌。家属一问，就说老人确实病了；稽查一看，床上确实有人；账单一查，项目确实开了。可真正的问题，是老人需不需要这么多项目，病历是不是事后补的，耗材有没有用到身上。

下午，专案组和医保稽查确定了第一轮核查方案。

先不大规模进院。

先调取十名样本老人的医保结算明细、病历复印件、护理记录、出入院记录、耗材领用单和康养中心服务记录。同时，由小赵和医保稽查人员分头联系家属，确认老人实际所在位置、探视情况和费用变化。

第一通电话打给顾老人的女儿。

她听说要核实住院和康养记录时，一开始很警惕，反复问是不是医院让她补材料。小赵解释了很久，她才慢慢放下戒心。

“我爸其实一直在三楼。”

她声音很疲惫。

“他们说系统上有时候会显示康养区，有时候会显示护理病区，但人没怎么动。我们也不懂，问了就说是内部结算需要，不影响老人护理。”

小赵问：“出院一天再入院，您知道吗？”

电话那头愣住了。

“什么出院？我爸没出过院啊。他那样怎么出院？他连床都下不了。”

小赵拿着笔的手停住。

他看向唐稽查。

唐稽查也抬起了头。

第一条，对上了。

第二通电话，是刘姓老人家属。

对方说老人长期卧床，住院期间一直在护理病区，家属只知道每月费用变化很大，有几次明明没有新的病情变化，账单里却多了检查和护理耗材。问护士，护士说是医生评估后开的，问医生，医生说护理需要。

第三通，第四通，第五通。

说法不完全一样。

可核心都相近。

家属并不知道老人有过“出院一天再入院”。

也不知道老人同时在康养中心接受服务。

更不知道月底那些